СМО лишили права на получение сэкономленных на оплате медпомощи средств

Приказом Минздрава России от 25.09.2020 N 1024н внесены изменения в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н═ и форму типового договора о финансовом обеспечении ОМС, утвержденную приказом Минздравсоцразвития от 09.11.2011 N 1030н.

Определено, что страховые медицинские организации больше не смогут зарабатывать на разнице между объемами получаемых из территориального фонда ОМС средств и фактически направленными на оплату медицинской помощи суммами.

Приказом признается недействительным пункт Порядка оплаты медицинской помощи по ОМС, позволявший СМО зарабатывать на разнице между объемами получаемых из территориального фонда ОМС, исходя из количества застрахованных лиц и дифференцированных подушевых нормативов, целевых средств и фактически направленными на оплату медицинской помощи суммами. Раньше по истечении календарного года в случае наличия такой экономии 10% средств страховщик получал на законных основаниях по типовому договору о финансовом обеспечении.

Данный документ находится в системе «Кодекс: Медицина и здравоохранение».
Купить программу для специалистов в области медицины и здравоохранения «Кодекс: Медицина и здравоохранение» Вы сможете, заказав бесплатную демонстрацию в Вашем офисе.
Позвоните по телефону: +7(495)730-07-66.
Контактное лицо: Зорина Екатерина