Внесены поправки в особенности реализации базовой программы ОМС в период пандемии

Постановлением Правительства РФ от 03.12.2020 N 1995 внесены изменения в пункт 1 постановления Правительства РФ об особенностях реализации базовой программы ОМС в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией.

Установлено, что действие подпунктов "м" и "о" пункта 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 августа 2020 года. Данным подпунктами установлено:

• финансовое обеспечение расходов страховых медорганизаций и медорганизаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, осуществляется в порядке ежемесячного авансирования оплаты медицинской помощи в размере до одной двенадцатой объема годового финансового обеспечения объема предоставления медпомощи по ОМС, распределенного решением комиссии по разработке территориальной программы ОМС без учета фактического выполнения объемов предоставления медпомощи;
• положения договоров о финансовом обеспечении ОМС и договоров на оказание и оплату медпомощи по ОМС применяются с учетом особенностей, указанных в подпунктах "м" и "н" , без внесения в них соответствующих изменений.

Также в новой редакции изложен пп."н". Установлено, что в условиях угрозы распространения коронавируса медорганизации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС, осуществляют расходы по оплате труда своих работников, уплате налогов и сборов, страховых взносов и расходов, связанных с оплатой коммунальных услуг и содержанием имущества (далее - постоянные расходы), за счет средств ОМС независимо от объема оказанной ими медпомощи.

Указанные медицинские организации в дополнение к постоянным расходам могут осуществлять расходы на цели, предусмотренные частью 7 статьи 35 Закона об обязательном медицинском страховании и связанные с необходимостью надлежащего исполнения обязательств по заключенным гражданско-правовым договорам, за счет средств ОМС независимо от объема оказанной ими медпомощи в размере, не превышающем 5% размера постоянных расходов медорганизации за соответствующий период.

На сумму оплаты указанных расходов уменьшается сумма кредиторской задолженности медорганизаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, перед страховыми медицинскими организациями. Оставшиеся после оплаты указанных расходов средства ОМС подлежат возврату в бюджет соответствующего ТФОМС.

Действие вышеприведенных положений распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2020 года.

Данный документ находится в системе «Кодекс: Медицина и здравоохранение».
Купить программу для специалистов в области медицины и здравоохранения «Кодекс: Медицина и здравоохранение» Вы сможете, заказав бесплатную демонстрацию в Вашем офисе.
Позвоните по телефону: +7(495)730-07-66.
Контактное лицо: Зорина Екатерина